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Dimanche 13 avril 2008
Que signifie l'acronyme EPIAAF ?

EP
idémiologie de l’Influenza Aviaire hautement pathogène en AFrique:

Rappel de la situation en Afrique:

Le virus H5N1 a été notifié pour la première fois en Afrique le 8 février 2006 sur de la volaille domestique au Nigéria. Dans les trois mois suivants, sept autres pays africains ont également été infectés : Egypte, Niger, Cameroun, Burkina Faso, Soudan, Côte d'Ivoire, et Djibouti. Le Ghana est devenu en mai 2007 le neuvième pays infecté.

Le comportement de la maladie en Afrique n’est pas encore bien compris et semble différer de celui observé en Asie.

A l’exception de l’Egypte et du Nigéria, les foyers ont pour la plupart été rapportés dans des élevages d’arrière-cour ou de fermes de petite taille.

source image: jef maion.com

Ces foyers ne se sont pas répandus, parfois en dépit d’un long délai entre la détection et l’abattage. La mortalité en Afrique a concerné des poulets, des canards, des pintades, des dindes, des oies et des pigeons avec des signes cliniques parfois moins significatifs que ceux rapportés en Asie.

Enfin, dans certains foyers (Niger, Cameroun), des poulets en contact ou vivant à proximité étroite de canards infectés n'ont pas contracté la maladie.

L’infection du continent africain par le H5N1 étant très récente, les publications sur le sujet sont encore très limitées et il existe de nombreuses lacunes dans les connaissances épidémiologique et écologique de la maladie.

Le but de cette étude est donc d'améliorer la compréhension de l'épidémiologie de l’IAHP en Afrique en évaluant les facteurs de risque liés à l'introduction, la diffusion et la persistance des épidémies dans les pays infectés.

Rôle et objectif de cette étude:


L'objectif est d'améliorer la compréhension de l'épidémiologie de l’IAHP en Afrique dans le but final de fournir des recommandations pour une meilleure efficacité de la surveillance et du contrôle de la maladie.

Pour cela, les points spécifiques suivants devront être réalisés:

1°) Fournir une description standardisée de la situation et des caractéristiques épidémiologiques des foyers dans les sept pays africains infectés inclus dans le projet

2°) Evaluer les facteurs de risque liés à l'introduction, la diffusion et la persistance de l’IAHP dans les sept pays infectés inclus dans le projet

 3°) Prévoir, autant que les données disponibles le permettront, quelles zones ont une probabilité plus élevée de voir apparaître l’IAHP dans les sept pays infectés inclus dans le projet.

Les activités qui vont être mises en œuvre dans le cadre de ce projet seront menées dans sept pays (Burkina Faso, Cameroun, Côte d’Ivoire, Egypte, Niger, Nigéria, et Soudan) et incluent :

1°) la collecte d’informations au niveau national sur les foyers d’IAHP et l’histoire naturelle de la maladie dans le pays, ainsi que sur les variables soupçonnées d’être des facteurs de risque pour les épidémies d’IAHP

2°) la collecte d’informations au niveau local (missions de terrain) par des enquêtes rétrospectives dans plusieurs foyers d'infection IAHP ainsi que dans un certain nombre de sites non infectés, avec collectes d'échantillons biologiques
dans chacun des sites enquêtés

source image: ec.cg.ca

3°) l’analyse de laboratoire standardisée des échantillons collectés pour déterminer la présence de virus influenza aviaire et de virus de la maladiede Newcastle, une maladie qui présente des signes cliniques très similaires à ceux de l’IAHP

4°) l’analyse statistique des données et résultats obtenus avec notamment une comparaison des caractéristiques des sites infectés et non infectés pour explorer les facteurs de risque potentiels liés à l'infection

5°) la conception d’un modèle spatial de prédiction des zones ayant une probabilité plus élevée de voir apparaître l’IAHP. (Note ryback: Il y a certainement une masse importante de travail à réaliser avant d'en arriver là.......)


Note ryback: Dernièrement, une équipe du CIRAD (Centre de Coopération internationale en Recherche agronomique pour le Développement) a annoncé l’identification au Nigeria d’un nouveau virus grippal aviaire provenant d'une souche H5N2 hautement pathogène prélevée sur des canards sauvages. L’année dernière, c'était une nouvelle souche H5N1 qui avait déjà été découverte dans ce même pays. Ces informations montrent bien l'importance de telles études. Elles permettent d'anticiper une situation par des contrôles réguliers.

(source info:
destination santé )

Dimanche 13 avril 2008

Compte tenu de l'évolution de la situation du H5N1 sur les oiseaux sauvages au Royaume Uni et en Suisse et conformément à l’avis de l’AFSSA(1) en date du 9 avril 2008, le ministre de l’agriculture et de la pêche, a décidé d’abaisser le niveau de risque à « faible » sur l'ensemble du territoire national.


source image: AFP/JEAN-PHILIPPE KSIAZEK

Les rassemblements d’oiseaux (foires, marchés, concours, expositions…) sont de nouveau autorisés dans toutes les communes y compris celles des zones humides à risque particulier prioritaires ;

Le confinement des oiseaux ou leur mise sous filets n’est plus obligatoire y compris dans les communes des zones humides à risque particulier prioritaires.


source complète: ministere de l'agriculture

Vendredi 28 mars 2008
Le ministère de l'Agriculture a annoncé vendredi sa décision d'élever le niveau de risque de la grippe aviaire de ''faible'' à ''modéré'' sur la totalité du territoire métropolitain.

Le nouveau niveau de risque sera fixé dans un arrêté publié au Journal officiel samedi 29 mars 2008, les mesures entrant en vigueur dès dimanche.




Le renforcement des mesures inclut l'interdiction des rassemblements d'oiseaux dans les communes des zones ''à risque particulier prioritaire'', la protection des volailles et des oiseaux par confinement ou mise sous filets pour prévenir tout contact direct ou indirect avec les oiseaux vivant à l'état sauvage ou encore l'interdiction du transport d'"appelants'' (destinés à attirer les canards sauvages pour les tuer).

L'Agence française de sécurité sanitaire des aliments (AFSSA) a été ''saisie sur l'opportunité de régionaliser ces mesures compte tenu des risques épidémiologiques". C'est la conséquence de la découverte par les autorités suisses d'un cas de la forme hautement pathogène du virus (H5N1) diagnostiqué sur un oiseau sauvage. Le volatile ne portait pas de symptômes de la maladie.


source complète: le point.fr

Pour plus d'information, comme la liste des zones à risque, c'est sur le site du ministère de l'agriculture.
Lundi 28 janvier 2008
Virologue de renom, longtemps directeur du Centre national de la grippe à l'Institut Pasteur, le Pr Claude Hannoun a été l'un des instigateurs du plan Grippe pandémique, aux niveaux international et national.

Le plan national existe maintenant, riche de 115 pages au 14 février 2006 (1). A l'occasion du colloque qu'il va présider, « Grippe pandémique, acteurs et outils de la gestion de crise », il évoque, pour « le Quotidien », différents aspects pratiques qu'une pandémie pourrait entraîner.

Le Pr Claude Hannoun présidera le colloque du 8 février

L'OBJECTIF du colloque qui va se dérouler à Paris ( Le vendredi 8 février 2008, au pavillon Dauphine: renseignements au 01.41.48.54.49) est de faire communiquer entre eux différents acteurs qui vont devoir appliquer le plan Grippe pandémique, pour discuter de ses aspects pratiques.

Quel va être le rôle du médecin généraliste ? Du pharmacien ? Que va t-il se passer au niveau de l'entreprise ou de la commune ?

«C'est un très bon plan, mais il est très mal connu et rares sont ceux qui l'ont lu complètement», commente le Pr C. Hannoun.


Par exemple, on sait peu qu'il concerne aussi les grandes entreprises, dans lesquelles il existe un responsable sécurité informé d'une conduite à tenir en cas de pandémie. Les entreprises réfléchissent déjà sur certaines solutions, comme le télétravail, ce qui peut d'ailleurs servir à tester le concept. Les entreprises se sont réunies et ont créé un Club de la continuité des activités ; Pierre-Dominique Lansard (France Telecom), va présenter la coordination et l'harmonisation des plans d'entreprises, gérée par le club.

M. Dominique Tricard, adjoint de la DILGA (Délégation interministérielle à la lutte contre la grippe aviaire), pour sa part, présentera le plan. Hélène Delarbre, représentante de la MACSF (Mutuelle d'assurance du corps de santé français), va parler de l'accompagnement des professionnels de santé par un assureur face à une menace pandémique.

En milieu hospitalier, la prévision de l'organisation de la crise a fait l'objet du plan Blanc de l'hôpital (Pierre Veyssier). Le directeur d'Open Rome (Jean-Marie Cohen) a titré sa communication « Pandémie en médecine de ville : mission impossible ? ».

Que feraient des médecins de ville face à un afflux de patients qui risqueraient de se contaminer les uns les autres dans leur salle d'attente ?

Comment envoyer ceux qui présentent tous les signes cliniques de la grippe acheter du Tamiflu à la pharmacie, sans visite préalable d'un médecin, pour justement éviter les contaminations ?

Une session, très demandée, va traiter des aspects juridiques et éthiques (à qui injecter un vaccin, alors que les stocks sont limités…), présidée par le Pr Christian Hervé (Laboratoire d'éthique médicale, Paris-V).

Les autres outils du plan Grippe pandémique, on le sait, sont les mesures barrières (masques…) et les traitements (antiviraux et vaccin). Il va falloir trouver le moyen de faire porter des masques à la population française, peu habituée à cette pratique contrairement à la Chine, par exemple.

«On a pu reprocher au plan de ne pas tout prévoir.

Je suis d'accord pour dire cela, surtout avec le virus grippal, très imprévisible. On ne sait même pas quels sont les virus candidats. H5N1 est le plus probable, mais il n'est pas le seul: H7, H9 sont aussi sur la liste d'attente.

On ne sait surtout pas si la pandémie surviendra réellement et encore moins quand. Mais il était important de mener une réflexion avant que l'éventuelle pandémie ne survienne, pour organiser ce qui peut l'être. Comme, par exemple la gestion de l'affluence dans les hôpitaux ou le rôle des médecins de ville.»


Source complète:  forum influenza H5N1 via Quotimed  - Merci lili -
Vendredi 11 janvier 2008
La France a décidé d'élever le niveau de risque de la grippe aviaire de "faible" à "modéré" sur l'ensemble de son territoire. La mesure a été publiée vendredi au Journal Officiel sous la forme d'un arrêté du ministère de l'Agriculture. Cette décision fait suite à la détection jeudi de la forme hautement pathogène H5N1 du virus de la grippe aviaire sur trois cygnes morts dans une réserve naturelle du Dorset, dans le sud-ouest de l'Angleterre.

Il existe six niveaux de risque en France : négligeable 1, négligeable 2, faible, modéré, élevé et très élevé, rappelle la direction générale de l'alimentation (DGAL) du ministère.

Le territoire français va donc se retrouver au quatrième niveau de risque pour la grippe aviaire, juste avant "élevé".
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Volailles et oiseaux doivent être protégés

La principale conséquence de cette décision, à effet immédiat, concerne les rassemblements d'oiseaux et de volailles qui sont interdits dans les communes des zones "à risque particulier prioritaires", selon le ministère.

Dans ces mêmes zones, les volailles et les oiseaux doivent être protégés afin de prévenir tout contact direct ou indirect avec les oiseaux vivant à l'état sauvage ou doivent faire l'objet de mesures alternatives avec une visite vétérinaire d'évaluation.

D'autre part, selon le ministère, l'usage des appelants pour la chasse, destiné à attirer le gibier, susceptible de contaminer les volailles, est interdit sur l'ensemble du territoire métropolitain.



source complète:  TF1
 
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